Intellium

Une plateforme sécuritaire de données analytiques avancées, accessible partout et en tout temps 

Conjuguée à ContinuumCore, l'autre solution de Continuum Santé, Intellium donne accès à des tableaux de bord analytiques et à l’ensemble des trajectoires de soins, des rapports de rendement particuliers, et bien plus. La plateforme Intellium fournit des données interactives en temps réel à consulter dans le format souhaité permettant aux cliniciens de suivre de près et de façon proactive l'état de santé de leurs patients.

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50 

Nombre de clients accompagnés dans le cadre de mandats de prestations d’ordre clinique et financier.

40

Nombre d'institutions canadiennes qui utilisent les solutions de Continuum Santé. 

Des données analytiques avancées

disponibles en temps réel et accessibles en tout temps grâce à la technologie mobile.

Accès 24/7 

Intellium exploite les données des établissements de santé en temps réel et est accessible en tout temps grâce à la technologie mobile. La solution s’intègre à pratiquement toutes les sources de données et centralise l’information sous un même toit. Son système de sécurité intégré est conçu de façon à s’adapter à la réalité de tous les systèmes de soins de santé.

Autonomie augmentée

Intellium permet de procéder à l’exploration complète de données en libre-service, d’interroger les données et d’utiliser l’information au besoin. Son utilisation ne requiert aucune expérience technique. Intellium permet même une utilisation illimitée de l’outil Power BI. Les utilisateurs peuvent procéder à la modélisation de schémas de données et modifier ou créer de nouveaux rapports lorsque nécessaire.  

Un outil d’aide à la prise de décisions 

La plateforme Intellium est conçue par des spécialistes en technologie de l'information issus du secteur de la santé, pour les travailleurs de la santé.

L’information disponible est transposée à des fins de prise de décisions rapides, alors que la qualité des données et les supports d’information évaluent l’amélioration continue des décisions prises en vue de leurs évolutions itératives.

Coût par cas – non fondé sur des moyennes

Permet aux établissements de santé d’avoir un impact financier sur les variations de pratique sans perdre de vue les inducteurs de coût. Intellium fait donc intervenir les cliniciens, le personnel infirmier et chefs de service dans les façons efficaces de gérer les variations de pratique et aide à orienter la prise de décisions relatives aux finances et à l’allocation des ressources. 

Trajectoire des patients 

Relie les données provenant de divers établissements de santé en vue de recréer le parcours complet du patient dans le continuum de soins de santé grâce à des données mises à jour à toutes les heures.  

Fournit des renseignements précis, grâce à algorithme puissant, sur les coûts relatifs à un patient spécifique et en fonction de l'utilisation réelle de ressources pour le soigner.  

Outils d’analyses du rendement, de mesure du rendement, et de paramètres interdépendants, accessibles sous forme de tableaux de bord simples à utiliser et mis à jour en temps réel.

Programme intégré de développement de la clientèle 

Appuie l’élaboration d’une plateforme personnalisée et améliorée en matière de rendement et d’analyse qui s'effectue par l'équipe d'experts de Continuum Santé en 4 étapes, soient : (1) le rassemblement des exigences, (2) l’analyse des exigences, (3) la feuille de route du produit et le plan de mise en œuvre, (4) ainsi que la livraison de la fonctionnalité au client.

Rendement clinique et financier 

Outil d’analyses comparatives fiable qui fournit de nombreux rapports visant à améliorer les processus cliniques et à réduire les coûts superflus. 

Analyses prévisionnelles 

Outil d’analyses prévisionnelles des données essentiels à tout projet relatif à l’information prévisionnelle réalisé en collaboration avec Logibec.  

Utilisateurs à fort taux de fréquentation 

Permet d’identifier les utilisateurs coûteux afin que les services puissent dispenser des soins adaptés.

Recherches sur un patient 

Affiche les épisodes de soins d’un patient, y compris les coûts afférents à chaque secteur au cours du séjour du patient puisque les dossiers qui s'y apparentent communiquent et sont automatiquement combinés ensemble pour créer un seul numéro de patient.

Fil de nouvelles 

Peut servir à publier des nouvelles à l’intention des employés et à les informer de la tenue d’événements. 

Clavardage en direct 

Experts de Continuum Santé disponibles durant les heures régulières pour fournir une assistance immédiate et assurer une totale satisfaction utilisateur de la plateforme Intellium.

En savoir plus sur Logibec

La solution pour soulager l’encombrement à l’urgence

déc. 18, 2019, 20:59 by Maxime Laliberte

Depuis plus de 20 ans, l’engorgement des services des urgences reste un enjeu important au Canada. Nous avons été témoins d’une sensibilisation accrue autant sur le plan politique et administratif qu’au niveau du public. Malgré tous les efforts et les changements mis en place, la situation difficile des urgences continue à prendre de l’ampleur, d’autant que les engorgements sont plus fréquents, mais aussi plus importants [1]. Au Québec, les urgences font régulièrement la une des journaux au sujet des enjeux engendrés par l’encombrement ou par les longs délais d’attente de consultation.

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Il existe un certain consensus auprès des professionnels de la santé, 81 % d’entre eux croient qu’il y a trop de patients avec des problèmes mineurs qui se présentent à l’urgence[2]. En effet, il est de pratique courante que des patients avec des problèmes non urgents se présentent dans les urgences des hôpitaux pour avoir accès à des traitements. Afin de trier le niveau de priorité des conditions médicales des patients, ceux-ci sont classés selon l’Échelle de triage canadienne allant de la priorité 1 à 5. Par exemple, un patient P1 doit être vu immédiatement, tandis qu’un patient catégorisé P4 peut attendre, en principe, un maximum de 60 minutes avant d’être vu par un médecin[3].Il existe un certain consensus auprès des prof 

Selon le rapport du Commissaire à la santé et au bien-être (CSBE)[4], près de la moitié (44 %) des patients à l’urgence étaient atteints d’une affection traitable par un omnipraticien. Le défi est ici. Comment peut-on identifier correctement les patients admissibles à la réorientation?

Les individus qui visitent les urgences avec des conditions médicales non urgentes contribuent à leurs engorgements ce qui a des effets directs sur l’administration des soins. Effectivement, ces situations engendrent du temps d’attente prolongé, des délais dans le traitement, des problèmes d’assurance de la qualité et l’insatisfaction des patients. De plus, plusieurs études ont montré qu’à un certain stade, l’encombrement des urgences a des effets directs sur l’état de santé des patients, qui peuvent même aller jusqu’à la mortalité[5].

En général, plus les délais à l’urgence sont longs, plus la proportion des patients qui quittent sans être pris en charge par un médecin est élevée. Au Québec, cette proportion est, en moyenne, de 10 % et dans certains cas, peut aller jusqu’à 17 %[6]. Pourtant ce n’est pas parce qu’ils quittent l’hôpital que ces patients sont moins malades. Certains consultent pour des pathologies graves et quittent contre avis médical ce qui entraine leur réadmission dans les jours suivants[7]. 

Bien qu’il faille améliorer l’accès à la première ligne au Québec et dans le reste du Canada, il nous est impossible de savoir si cela règlera le problème. En effet, en Allemagne, malgré qu’il soit catégorisé comme l’un des pays ayant le plus haut taux d’accès à un médecin de famille selon le rapport « Résultats de l’enquête internationale sur les politiques de santé du Commonwealth Fund » édition 2015, on considère encore l’engorgement un sujet d’actualité. Les visites à l’urgence pour des raisons mineures continuent de croître. De ce fait, on peut observer deux motifs principaux au problème, soit l’aspect pratique des urgences (pas de rendez-vous; heures d’ouverture 24/7; examen radiologique, bilan sanguin et spécialistes sur place), ainsi que l’aspect psychologique caractérisé par l’anxiété relié à l’état de santé des patients[8]. 

Certains suggèrent de réorienter tous les patients P4 et P5 vers des cliniques de première ligne. Théoriquement, ceci libèrerait près de 60 % les services des urgences[9]. Toutefois, un problème majeur demeure puisqu’il existe un facteur de subjectivité lors du triage des patients à l’urgence. Par exemple, pour un même patient avec la même condition médicale, un peu plus d’un tiers des professionnels d’urgence (37 %) l’ont trié sous P3, bien qu’ils aient aussi bien pu le classer P4 ou P5[10]. De plus, ce n’est pas parce que le cas d’un patient est classifié non-urgent que sa condition ne pourrait pas être une pathologie grave et qu’elle ne nécessiterait pas des ressources disponibles en établissement. Une étude, tenue entre mars 2008 et mars 2016, observant le nombre de décès chez les patients classés P4-P5 dans les trente jours suivant une visite dans un hôpital au Québec, a révélé que sur 187 224 visites il y eu 964 décès[11]. En moyenne, cela équivaut à 1 décès par trois jours. Si l’on étend ce constat à la grandeur de la province, il y aurait plus de 10 décès par jour.

On peut donc en déduire que l’Échelle de triage n’est pas un outil efficace pour déterminer quel patient à l’urgence peut ou ne peut pas être renvoyé à la maison de façon sécuritaire.

Logibec Réorientation

Pour répondre à tous ces enjeux, Logibec propose un outil de réorientation destiné aux personnels de triage. En plus d’aider à la décision clinique, cet outil permet de réduire la variabilité ou la subjectivité qui pourrait exister entre les utilisateurs. La collaboration des médecins d’urgence et des professionnels de la santé a permis de concevoir un algorithme médical unique qui comprend plus de 50 raisons de consultations courantes. Afin de limiter au maximum les risques de retour à l’urgence, ces motifs spécifiques sont associés à des contre-indications appropriées. De plus, pour la première fois, un élément clé a été inclu à un algorithme médical : la technologie, et son soutien essentiel dans le système de réorientation.

L’urgence est connue pour être un endroit où le stress est palpable et où les décisions médicales doivent être prises convenablement et rapidement. Peu importe le format, un algorithme seul — sur papier, en affiche, dans un cartable ou sur Excel — ne pourrait pas être viable et efficace. L’utilisation de cet outil demanderait un temps d’évaluation déraisonnable pour le personnel de triage. Ensuite, ceux-ci devraient prendre un rendez-vous pour chacun des patients admissibles à la réorientation en clinique, et ce par téléphone ou par fax. Ceci ralentit le processus une fois de plus. Notons que l’outil de réorientation de Logibec remédie à ces freins puisqu’il donne aux personnels de triage un accès à des plages de disponibilités réservées spécifiquement pour les patients réorientés. De telle sorte que le patient quitte l’urgence avec un rendez-vous rapide, à une heure précise, dans une clinique de son choix. Si le patient a un médecin de famille, l’outil favorise la prise de rendez-vous dans la clinique où celui-ci travaille.

L’Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal, qui reçoit près de 60 000 visites à l’urgence par année, a adopté cette solution ce qui lui a permis, dans la dernière année, de réduire de 35 % les départs avant la prise en charge. Depuis, la solution a été déployée avec succès dans deux hôpitaux supplémentaires. En tout, plus de 12 000 patients par année ont été réorientés de façon sécuritaire représentant 15 % des visites ambulatoires. Pour finir, 1 112 patients ont été questionnés dans un sondage de satisfaction. Au total, 95 % des répondants ont répondu qu’ils aimeraient voir ce projet déployé à la grandeur de la province[12].

Enfin, les recherches faites sur notre solution démontrent la sécurité, la faisabilité, la reproductibilité et l’amélioration de l’expérience des patients à l’urgence. Toutefois, nous avons de fortes raisons de croire que notre outil de réorientation amènera, dans d’autres environnements, de meilleurs résultats. Il serait intéressant de se pencher sur les hôpitaux avec une proportion de patients P4 et P5 ou avec un taux de visites pédiatriques supérieure à ceux de l’Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal où les recherches ont été menées.

Références:

[1] L’ENGORGEMENT DES DÉPARTEMENTS D’URGENCE ET LE BLOCAGE D’ACCÈS.2013. Affleck, A., et associés.

[2] [3] [6] [9] APPRENDRE DES MEILLEURS : ÉTUDE COMPARATIVE DES URGENCES DU QUÉBEC. 2016. Commissaire à la santé et au bien-être.

[4] PERCEPTIONS ET EXPÉRIENCES DE SOINS DE LA POPULATION : LE QUÉBEC COMPARÉ – RÉSULTATS DE L’ENQUÊTE INTERNATIONALE SUR LES POLITIQUES DE SANTÉ DU COMMONWEALTH FUND DE 2013. 2014a. Commissaire à la santé et au bien-être.

[5] BETTER PERFORMANCE ON LENGTH-OF-STAY BENCHMARKS ASSOCIATED WITH REDUCED RISK FOLLOWING EMERGENCY DEPARTMENT DISCHARGE: AN OBSERVATIONAL COHORT STYDY. 2015. Schull, M., et associés.

[7] WHAT HAPPENS TO PATIENTS WHO LEAVE HOSPITAL AGAINST MEDICAL ADVISE? 2003. Hwang, S.W., et associés.

[8] PATIENT MOTIVES BEHIND LOW-ACUITY VISITS TO THE EMERGENCY DEPARTMENT IN GERMANY: A QUALITATIVE STUDY COMPARING URBAN AND RURAL SITES. 2016. BMJ Open.

[10] THE RELIABILITY OF THE CANADIAN TRIAGE AND ACUITY SCALE: META-ANALYSIS. 2015. Mirhaghi, A., et associés.

[11] MORTALITÉ À TRENTE JOURS DES PATIENTS TRIÉS P4 OU P5 AUX URGENCES. 2016. Chauny, J.M., et associés.

[12] MESURE DE LA SATISFACTION DES PATIENTS FACE À UN PROGRAMME DE RÉORIENTATION DES PATIENTS DE L’URGENCE DANS LES CLINIQUES AVOISINANTES : UNE ÉTUDE PROSPECTIVE SUR 977 PATIENTS. 2017.Chauny, J.M., et associés.

Pour plus d’information sur la solution Logibec Réorientation, veuillez communiquer directement avec Logibec : info@logibec.com.

Yiou Huang

Logibec inc.

514 766-0134

yiou.huang@logibec.com

logibec.com

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